8 способов контролировать уровень сахара в крови

Как и когда проверяют показатель

Плановая микроскопия крови на уровень гликемии у взрослых производится в рамках диспансеризации (раз в три года). При диагностированном сахарном диабете пациенты регулярно сдают кровь для лабораторного исследования в медицинском учреждении, параллельно контролируют показатели сахара самостоятельно посредством портативного глюкометра.

У женщин колебания глюкозы могут быть связаны с изменением гормонального статуса. В перинатальный период сахар определяют при каждом скрининге (раз в триместр), чтобы предупредить возможное развитие ГСД (гестационного сахарного диабета). Во время менопаузы контролировать гликемию необходимо ежегодно либо по самочувствию. Детям с наследственной предрасположенностью к диабету рекомендовано проводить анализ не реже одного раза в год.

Другие показания для исследования:

• Избыточная масса тела.
• Снижение работоспособности, сонливость.
• Перманентная жажда.
• Ухудшение самочувствия при изменении рациона (диете).

Одним из симптомов гипергликемии и гипогликемии является полигафия (повышенный аппетит). При постоянном голоде необходимо проверить сахар в крови

Способы и правила забора крови

Базовый анализ крови на сахар в условиях лаборатории берется из пальца или из вены. У новорожденных детей забор биологической жидкости (крови) может быть произведен из пятки. Показатели венозной крови могут незначительно отличаться (увеличены на 12%). Это не относится к патологическим проявлениям и учитывается при сопоставлении с референсными значениями.

Важно! Микроскопия крови на содержание глюкозы производится только натощак!

Независимо от своего состава, любая поступившая в организм еда дает толчок к выбросу в кровь глюкозы. Поэтому объективные показатели сахара фиксируются только на голодный желудок. Кроме этого, накануне исследования рекомендуется придерживаться врачебной инструкции:

• Не употреблять на ужин быстрые углеводы (кондитерские изделия и другие сладости).
• Отказаться от приема медикаментов (кроме жизненно необходимых).
• Снизить физическую активность, отказаться от спортивных тренировок.

За трое суток до анализа в рационе не должно быть алкогольных напитков. Утром нельзя завтракать, проводить гигиену полости рта (зубная паста нередко дополнена сахарной составляющей), жевать жвачку.

Основные сведения

Сахарный диабет — аутоиммунное заболевание

Глюкоза является универсальной энергетической «валютой» организма, используемой клетками для выполнения любых функций

Важность этого вещества можно сравнить с кислородом, поскольку без этих составляющих организм полностью теряет жизнеспособность

Глюкоза транспортируется по кровеносным сосудам и поступает в клетки благодаря действию гормона поджелудочной железы, инсулина. Без инсулина сахар не может попасть в ткани и накапливается в плазме, вызывая различные нарушения.

Сахар в кровь поступает из переваренной пищи через стенки тонкого кишечника. В дальнейшем метаболизм этого вещества контролируется двумя основными факторами – инсулином и глюкагоном. Если инсулин уменьшает содержание глюкозы в крови и транспортирует ее в клетки, то глюкагон, напротив, увеличивает концентрацию сахара в крови.

Содержание глюкозы в крови постоянно, что объясняется балансом взаимодействия регуляторных факторов и потребностями организма. Тем не менее при различных патологиях возможно изменение этого показателя.

Повышенное (аномальное) содержание сахара в крови называют гипергликемией. Это состояние чаще всего связано с сахарным диабетом – заболеванием, при котором в силу различных причин нарушается деятельность инсулина. Также гипергликемия может возникать при пограничных состояниях, когда у пациента постепенно формируется толерантность к глюкозе.

Опасность гипергликемии объясняется осмотической активностью глюкозы и метаболическими последствиями. Высокая концентрация глюкозы может повреждать любые ткани, но самые распространенные осложнения связаны с головным мозгом, сердцем, почками и органом зрения.

Дополнительные рекомендации

Питание при диабете зависит не только от основного, но и от сопутствующих заболеваний. Если нарушена функция почек, придется ограничить употребление жидкости, при проблемах с ЖКТ — отказаться от продуктов, раздражающих слизистую, выстилающую желудок и кишечник. К ним относятся некоторые виды зелени, разрешенный чеснок. При язве белокочанную капусту заменяют брокколи. Возможно, потребуется коррекция технологии приготовления пищи — предпочтение следует отдавать паровой обработке.

Нарушение режима питания при диабете повышает риск развитие органических дисфункций, появления инсульта или инфаркта. Без сбалансированное диеты и коррекции образа жизни длительная ремиссия болезни невозможна.

Варианты терапии

Способ лечения диабетического приступа зависит от его вида. Если у пациента диагностировано наличие кетоацидоза, то лечение будет таким:

• регидратация (процесс восполнения потерь жидкости в организме за счет введения физиологического раствора),
• введение инсулина для снижения проявлений гипергликемии,
• введения в организм раствора хлорида калия для нормализации калиевого баланса.

В случае гипогликемии лечебная терапия предполагает:

• введение раствора глюкозы для повышения уровня сахара в крови,
• если гипогликемия развилась на фоне неправильного приема медикамента, то прекращают его употребление.

Лечение гипергликемии складывается из следующих этапов:

• введение инсулина для снижения концентрации сахара в крови,
• нормализация кислотно-щелочного баланса в организме,
• соблюдение профилактических мер.

Симптомы гипергликемии

Клиническая картина гипергликемии может быть выражена слабо

Если сахар повышен не критически, проявляющаяся симптоматика не всегда привлекает к себе внимание. Люди, не страдающие сахарным диабетом, склонны относить недомогания к перенапряжению (умственному, физическому, эмоциональному)

Основными признаками являются:

• Снижение общего тонуса, работоспособности, быстрая усталость от обычной деятельности. Если сахар аккумулируется в крови, а не питает клетки, организму элементарно не хватает физической энергии.
• Дисания (расстройство сна). В дневные часы наблюдается сонливость после еды, поскольку выделенная из пищи глюкоза, не расходуется. Из-за сахарного голодания мозга и нервной системы, в ночное время может проявляться бессонница.
• Полидипсия (перманентное чувство жажды). Увеличенное количество молекул глюкозы постоянно требует пополнения запасов жидкости. Организм требует воды, чтобы не допустить дегидрации (обезвоживания).
• Поллакиурия (частые позывы к мочеиспусканию). Количество мочи увеличивается пропорционально выпитой воде плюс к этому при нарушении метаболизма затормаживается процесс обратного всасывания свободной жидкости почечным аппаратом.
• Частое проявление цефалгического синдрома (головной боли). При измененном составе крови (с преобладанием глюкозы) и нарушенном кровообращении артериальное давление может повышаться, что вызывает головную боль, иногда тошноту.
• Полифагия (повышенный аппетит). Пищевое поведение регулируется гипоталамусом по качеству и количеству производимого инсулина. При недостатке гормона или нечувствительности к нему, утрачивается контроль над чувством голода и сытости.
• Гипергидроз (повышенная потливость). Повышение сахара негативно влияет на работу вегетативной нервной системы и эндокринных (потовых) желез. Нарушается регуляция теплообмена в организме.
• Замедленная регенерация кожных покровов. Сладкая кровь и нарушенные процессы обмена препятствуют нормальному оттоку тканевой жидкости, поэтому при повреждениях кожи, процессы заживления и восстановления усложняются. Даже мелкие царапины при контакте с патогенами могут воспаляться и нагнаиваться.
• Систематические простудные болезни. Увеличение частоты вирусных и простудных заболеваний обусловлено слабым иммунитетом, нехваткой витамина С. При гипергликемии аскорбиновая кислота вытесняется глюкозой, молекулы которой схожи по строению. Иммунные клетки используют для питания сахар, а не витамин С и не могут полноценно защищать организм.

Если сахар повышен длительное время, возникает дефицит питания нервных волокон и головного мозга вследствие этого нарушается работа ЦНС (центральной нервной системы), возникают отклонения психоэмоционального характера:

• Немотивированная агрессия и раздражительность.
• Беспричинное нервное возбуждение.
• Снижение зрительного восприятия и функций памяти.

По гендерной принадлежности, характерными симптомами для мужчин являются снижение потенции и либидо (полового влечения). Для женщин – НОМЦ (нарушения овариально-менструального цикла) и вагинальные инфекции (кандидоз, вагинальный дисбиоз).

Внешние признаки

Внешние проявления высокого сахара в крови касаются изменения структуры волос и ногтевых пластин. При нарушенном обмене веществ организм не может полноценно усваивать минеральные вещества и витамины. Из-за недостатка питания волосы и ногти становятся ломкими, сухими. На ступнях кожа утолщается в виде огрубевших наростов (гиперкератоз). Нередко возникает микоз (грибковые заболевания) кожи и ногтей на ногах. При гипергликемии нарушается целостность капилляров, появляется телеангиэктазия (сосудистые звездочки на ногах).

Дополнительно

Симптомы гипергликемии следует отличать и не игнорировать их проявление. Диабетики со стажем более чувствительны к изменениям состояния здоровья, поскольку осведомлены о возможных острых осложнениях. При недиагностированном сахарном диабете определить причину резкого ухудшения самочувствия сложнее. Это значит, что первая помощь может быть оказана несвоевременно.

Высокие показатели глюкозы могут спровоцировать развитие гипергликемического криза – критического состояния, последствием которого нередко становится диабетическая кома. Различают три формы острого осложнения: гиперосмолярная, лактатацидотическая, кетоацидотическая. Последняя является наиболее распространенной и опасной. Отличительной чертой является повышенное содержание кетоновых (ацетоновых) тел в крови – ядовитых продуктов распада, отравляющих организм.

Важно! Резкое повышение глюкозы в крови требует экстренного медицинского вмешательства

Что такое гипергликемия и как ее определить?

Гипергликемия — это высокий уровень сахара в крови. Она может быть следствием разных факторов, включая неправильную диету, отсутствие физической активности, стресс, заболевания поджелудочной железы и некоторые лекарства. Для определения уровня глюкозы в крови необходимо провести анализ крови на сахар.

Основными симптомами гипергликемии являются: сильная жажда, частое мочеиспускание, быстрая утомляемость, проблемы с зрением и сухость во рту. В случае появления этих симптомов необходимо обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.

Как предотвратить гипергликемию?

Самым простым способом предотвратить гипергликемию является здоровый образ жизни. Для этого необходимо правильно питаться, следить за уровнем физической активности, избегать стрессовых ситуаций и не злоупотреблять алкоголем.

Если у вас уже есть диабет, то регулярное прием сахароснижающих препаратов, правильное питание и контроль уровня сахара в крови помогут предотвратить развитие гипергликемии.

Есть ли у вас непереносимость лактозы?
Да 0%

Нет 100%

Как лечить гипергликемию?

Лечение гипергликемии должно производиться под контролем врача. Он может назначить медикаменты для снижения уровня сахара в крови или рекомендовать изменения в стиле жизни.

Основные принципы лечения гипергликемии включают: правильную диету, занятия спортом, контроль уровня сахара в крови и регулярный прием лекарств. Изменить свой образ жизни на более здоровый поможет предотвратить возникновение гипергликемии и снизит риск развития серьезных осложнений.

Вывод: Гипергликемия — это высокий уровень сахара в крови, который может привести к серьезным осложнениям. Перед началом лечения необходимо обратиться к врачу и контролировать уровень сахара в крови. Соблюдение здорового образа жизни поможет предотвратить возникновение гипергликемии и снизить риск ее развития.

Вопрос-ответ:

Что такое гипергликемия?

Гипергликемия — это высокий уровень сахара в крови. Обычно считается, что уровень сахара у взрослых в натощак должен быть меньше 100 мг/дл. Уровень сахара после еды может достигать до 140 мг/дл, но обычно быстро возвращается в норму. Если уровень сахара держится выше этих значений, то это означает гипергликемию.

Какие симптомы может вызвать гипергликемия?

Высокий уровень сахара в крови может вызвать следующие симптомы: частое мочеиспускание, чрезмерная жажда, сухость во рту, усталость, раздражительность, снижение зрения, сухость кожи и зуд, потеря аппетита, тошнота и рвота. Если вы заметили у себя какие-то из этих симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Какие причины могут привести к гипергликемии?

Гипергликемия может быть вызвана различными факторами, такими как: диабет, стресс, физическая нагрузка, некоторые лекарства, заболевания печени, заболевания щитовидной железы и прочие. Если у вас есть предрасположенность к гипергликемии, то необходимо вести здоровый образ жизни и регулярно обращаться к врачу.

Как определить гипергликемию?

Определить гипергликемию можно с помощью кровяного теста на уровень сахара. Если результат теста показывает уровень сахара выше 100 мг/дл, то это может указывать на гипергликемию. Также врач может провести дополнительные исследования, чтобы определить причину высокого уровня сахара, такие как тест толерантности к глюкозе, ультразвуковое исследование печени, анализы крови на уровень щитовидных гормонов и прочие.

Как лечить гипергликемию?

Лечение гипергликемии зависит от причины ее возникновения

Если гипергликемия вызвана диабетом, то важно следить за уровнем сахара в крови и принимать лекарства, назначенные врачом. Также необходимо контролировать свой образ жизни, включая правильное питание, регулярную физическую активность и достаточный сон

Если гипергликемия вызвана другими факторами, то необходимо выявить и лечить основное заболевание. В любом случае, при гипергликемии необходимо обратиться к врачу, чтобы получить индивидуальные рекомендации по лечению.

Как предотвратить гипергликемию?

Чтобы предотвратить гипергликемию, важно вести здоровый образ жизни, который включает правильное питание, регулярную физическую активность и достаточный сон. Также важно следить за уровнем сахара в крови, особенно если у вас есть предрасположенность к гипергликемии

Если вы заметили у себя какие-то симптомы гипергликемии, необходимо обратиться к врачу. Регулярное профилактическое обследование поможет выявить возможные проблемы заранее и предотвратить их возникновение.

Причины повышенной глюкозы в крови

Повышение уровня глюкозы более 5,6 ммоль/л в капиллярной крови и более 6,1 ммоль/л в венозной крови – это гипергликемия. Повышение уровня сахара натощак 6,1 – 7,0 ммоль/л в венозной, или 5,6 – 6,1 ммоль/л в капиллярной крови рассматривается как нарушение гликемии натощак. Чаще всего повышение глюкозы крови является проявлением сахарного диабета, поэтому гипергликемия натощак более 7 ммоль/л является основанием для постановки предварительного диагноза «сахарный диабет».

Сахарный диабет (СД)

Это группа метаболических заболеваний, которые характеризуются хронической гипергликемией, вызванной нарушениями работы инсулина. Сахарный диабет может быть нескольких типов:

1. Ⅰ тип. Диабет первого типа или инсулинозависимый диабет – это заболевание, при котором в организме образуется недостаточное количество собственного инсулина. Чаще всего эта болезнь генетически обусловлена, но также она может возникать в результате разрушения гормонсекретирующих клеток поджелудочной железы (при аутоиммунных заболеваниях, из-за токсического действия химических веществ, тяжелых вирусных инфекций)⁴. При таком виде диабета лечением является пожизненное введение инсулина. Чаще это заболевание впервые проявляется в детском возрасте, поэтому анализ крови на глюкозу входит в перечень исследований, выполняемых детям на регулярных профилактических осмотрах.
2. Ⅱ тип или инсулинрезистентный диабет. Сахарный диабет второго типа возникает, когда своего инсулина в организме достаточно, но по каким-то причинам он не может «впустить» в клетку глюкозу. В качестве лечения назначаются диета и умеренная физическая нагрузка. Введение инсулина при таком диабете обычно не требуется.
3. Сахарный диабет беременных.
4. Другие специфические типы диабета. Это малочисленная группа заболеваний, обусловленных редкими причинами возникновения. К ней относят сахарный диабет, возникающий из-за генетических дефектов строения клеток поджелудочной железы или действий инсулина, а также другие редкие типы диабета.

Сахарный диабет беременных требует постоянного контроля уровня глюкозы. Фото: valuavitaly / Depositphotos

Для подтверждения или снятия предварительного диагноза «сахарный диабет» выполняется глюкозотолерантный тест и анализ крови на гликированный гемоглобин. Показанием для их проведения является гипергликемия. Расшифровку этих анализов может выполнить врач общей практики, эндокринолог, терапевт, педиатр¹.

• Гликированный или гликозилированный гемоглобин – это связанная с глюкозой форма гемоглобина, содержащаяся в красных кровяных клетках (эритроцитах). Степень связанности гемоглобина с глюкозой зависит от концентрации сахара крови и от времени контакта глюкозы и молекул гемоглобина. Поэтому гликированный гемоглобин показывает наличие или отсутствие гипергликемии в течение последних 6–8 недель. В норме его значение составляет 4–6%¹.
• Глюкозотолерантный тест – это измерение концентрации сахара в крови до и после приема глюкозы внутрь.

В ходе этого исследования сначала измеряется содержание глюкозы в крови натощак. После взятия крови на анализ обследуемый выпивает сахарный сироп с количеством глюкозы 1,75 г на 1 кг массы. Повторное измерение уровня сахара крови выполняется через 2 часа после приема сиропа. В норме концентрация глюкозы в крови через 2 часа после нагрузки сахаром не превышает 7,8 ммоль/л.

Таблица 2. Результаты теста при нарушении толерантности к глюкозе¹

	Концентрация глюкозы в крови, ммоль/л
	Капиллярная кровь	Венозная кровь
Натощак	До 6,1	До 7
Через 2 часа после нагрузки	7,8 – 11,1	7,8 – 11,1

Таблица 3. Результаты теста при сахарном диабете

	Концентрация глюкозы в крови, ммоль/л
	Капиллярная кровь	Венозная кровь
Натощак	Более 6,1	Более 7
Через 2 часа после нагрузки	Более 11,1	Более 11,1

Кроме сахарного диабета к повышению глюкозы крови также могут приводить:

• Физиологическая гипергликемия. Такое повышение сахара возникает после еды, в результате эмоциональной или физической нагрузки. Это случается, когда пациент сдает кровь на анализ без должной подготовки².
• Нарушения работы эндокринной системы. К высокому уровню глюкозы в крови могут приводить: избыточное выделение гормонов щитовидной железы (гипертиреоз), повышенная выработка гормона надпочечников альдостерона, повышенная секреция гипофизом гормона роста (акромегалия), избыточная выработка глюкагона поджелудочной железой².
• Панкреатит и другие заболевания поджелудочной железы.
• Хронические заболевания печени и почек.
• Травмы и опухоли центральной нервной системы.
• Эпилепсия.
• Отравление угарным газом¹.

Советы по уходу за больными с высоким риском резкого падения сахара в крови

Высокий риск резкого падения сахара в крови может быть вызван различными факторами, такими как недостаточная физическая активность, неправильное питание и принятие некоторых видов медикаментов. Для ухода за больными с высоким риском необходимо соблюдать следующие советы:

Правильное питание: следует употреблять пищу, богатую белками и сложными углеводами, которые позволяют поддерживать стабильный уровень сахара в крови.
Физическая активность: умеренные физические нагрузки могут помочь увеличить чувствительность к инсулину и улучшить обмен веществ.
Регулярный прием лекарств: стабильное принятие лекарств поможет избежать резких изменений уровня сахара в крови

Контроль уровня сахара: регулярное измерение уровня сахара поможет определить, какие факторы влияют на его падение и принять соответствующие меры предосторожности. Обучение: больным необходимо обучиться управлять своим состоянием, узнавать симптомы падения сахара и уметь быстро реагировать, чтобы избежать возможных осложнений

Важно помнить, что каждый человек индивидуален и необходимость в следовании этим советам может отличаться в зависимости от состояния здоровья и уровня риска

Причины высокого сахара в крови

Во время пищеварения идет расщепление углеводов из продуктов – таких как хлеб, рис и макароны – на различные молекулы. Одной из этих молекул является глюкоза, основной источник энергии. Она всасывается непосредственно в кровоток после еды, но она не может проникнуть в клетки большинства тканей без помощи инсулина – гормона, выделяемого поджелудочной железой.

Когда уровень глюкозы повышается, это сигнализирует поджелудочной железе о выделении инсулина. Он разблокирует клетки, чтобы проникнуть и обеспечить топливо, необходимое для правильной работы. Любая дополнительная глюкоза хранится в печени и мышцах в форме гликогена. Этот процесс снижает количество глюкозы в крови и предотвращает ее опасно высокий уровень. Диабет резко снижает влияние инсулина на организм.

Это происходит по некоторым причинам:

• поджелудочная железа не может вырабатывать достаточно инсулина;
• организм устойчив к воздействию инсулина;
• не достаточно инсулина для поддержания нормального уровня глюкозы.

В результате, глюкоза имеет тенденцию накапливаться в кровотоке, может достигать высокого показателя, если не лечить должным образом. Инсулин или другие лекарства используются для снижения уровня сахара.

У мужчин

Симптомы повышения сахара в крови у мужчин и женщин схожи, но есть определенные признаки, которые более заметны у мужчин. Если испытываете симптомы диабета, рекомендуется обратиться к врачу, так как раннее лечение предотвратит появление осложнений со здоровьем.

Признаки повышения сахара в крови характерные для мужчин:

1. Снижение силы от потери мышечной массы.
2. Периодические эпизоды молочницы вокруг половых органов.
3. Зуд полового члена.
4. Эректильная дисфункция.

Женская специфика

Женщины с диабетом имеют более высокий риск инфекции мочевыводящих путей. Повышенный уровень сахара влияет на способность иммунной системы реагировать на патогенные микроорганизмы, такие как бактерии, вирусы и грибки. Женщины могут испытывать дрожжевую инфекцию или молочницу во рту и влагалище. Существует большая вероятность наличия Синдрома поликистозных яичников, если у женщины диабет. Это может повлиять на фертильность.

Признаки повышенного сахара в крови у женщины при инфекции мочевыводящих путей:

• болезненное мочеиспускание;
• обжигающее ощущение;
• кровавая или мутная моча.

Возрастные особенности

Беспрецедентное старение населения является основной причиной эпидемии диабета, и пожилые люди представляют один из наиболее быстро растущих сегментов, страдающего диабетом. Нарушение непереносимости глюкозы связано со старением, а постпрандиальная гипергликемия является характерной чертой диабета 2 типа у возрастных людей. Возрастная резистентность к инсулину связана с изменениями в составе тела и отсутствием физической активности.

Высокий сахар в крови симптомы у взрослого:

• усиление жажды;
• головные боли;
• проблемы с концентрацией;
• затуманенное зрение;
• частое мочеиспускание;
• усталость;
• потеря веса;
• уровень сахара в крови более 180 мг / дл.

При беременности

Гестационный диабет часто проходит после родов, но риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте выше. Симптомы повышенного сахара в крови у женщин во время беременности могут отсутствовать, поэтому тестирование необходимо, особенно для тех, кто подвергается риску. Когда присутствует гестационный диабет, нужно следовать указаниям специалиста относительно диеты, физических упражнений и отслеживания уровня сахара.

Проблемы, которые могут возникнуть, при гестационном диабете:

• необходимость кесарева сечения;
• риск разрыва во влагалище или между анусом и влагалищем;
• сильное кровотечение после родов.

а также ребенок может родиться:

• с проблемами дыхания;
• с низким уровнем сахара;
• с желтухой.

У детей

Сахарный диабет 1 типа характеризуется абсолютным дефицитом инсулина и чаще наблюдается у детей и подростков. Симптомы быстро развиваются при диабете 1 типа, обычно в течение нескольких дней или недель, имеют тенденцию быть достаточно очевидными.

Признаки высокого сахара вызывают чрезмерное мочеиспускание у ребенка. Дети могут стать неспособными контролировать свой мочевой пузырь. У малышей, не обученных туалету, может быть увеличение количества мокрых или тяжелых подгузников. Эта потеря жидкости вызывает увеличение жажды. Около половины детей худеют и имеют нарушения роста. Некоторые становятся обезвоженными, что приводит к слабости, усталости и учащенному пульсу. А также может быть тошнота и рвота из–за кетонов в крови.

Это интересно! 

Случайные эпизоды гипергликемии могут также возникать у детей и молодых людей во время всплесков роста.